Lėtinis C hepatitas yra virusinė uždegiminė kepenų liga. Pagal statistiką, jei šis virusas atsiranda pirmą kartą, 70 proc. Atvejų jis patenka į lėtinę formą. Problema yra ta, kad ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač dėl to, kad pirmuosius porą metų po infekcijos gali būti visiškai besimptomis.
Mūsų straipsnyje pasakysime, kokie požymiai gali rodyti ligą ir kaip gydymas vyksta.
Keletas žodžių apie lėtinį hepatitą
Pats virusas nesukelia ligonių mirties, tačiau jo įtakoje yra komplikacijų žmonėms. Būtent dėl šios priežasties daugelis gydytojų jį vadina „mylimuoju žudiku“.
Medicinos praktika rodo, kad vyrai dažniausiai serga hepatitu, nes viruso sukeltos komplikacijos sukelia negrįžtamas komplikacijas.
Šiuolaikiniai vaistai ir gydymo metodai, jei pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų, gali sėkmingai išspręsti kylančias pasekmes.
Tačiau verta pažymėti, kad kai kurie C hepatito žmonės labai greitai komplikuoja - per 10 metų nuo viruso patekimo į organizmą.
Taip pat svarbu yra gyvenimo būdas. Taigi būtina stebėti savo sveikatą, griežtai vartoti gydytojo nurodytus vaistus ir prisiminti, kad alkoholis gali pablogėti.
Pagrindinės priežastys
Lėtinės hepatito C formos priežastis yra HCV infekcija. Jo šaltinis yra asmuo, kenčiantis nuo tam tikros ligos formos. Pats viruso sukėlėjas gali būti ne tik kraujyje, bet ir kitoje skystoje terpėje, pavyzdžiui, šlapime. Po infekcijos virusas patenka į kraują.
Yra šie infekcijos būdai:
- Apsaugoti lytiniai santykiai.
- Higienos normų nesilaikymas kosmetikos ar medicininių procedūrų metu.
- Kraujo perpylimas (užkrėstas šiuo virusu).
- Apsilankymas tatuiruotės salone, grožio salone, manikiūro meistruose, dirbančiuose nestandartinėmis sąlygomis.
- Kitų žmonių higienos produktų naudojimas.
- Nuo motinos iki vaiko.
Reikėtų prisiminti, kad kasdieniuose kontaktuose šis virusas nėra perduodamas nei seilėmis, nei rankomis.
Viruso sukėlėjas pasižymi kintamumu, greitai prisitaiko prie sąlygų, mutuoja. Šiandien gydytojai žino apie 6 tipus ir daugiau kaip 40 potipių. Tokios šios viruso savybės lemia tai, kad ji paprasčiausiai „apgaudinėja“ imuninę sistemą ir dėl to patenka į lėtinę formą.
Be to, ūminė hepatito forma ne visada vyksta atvirai: asmuo jaučiasi normalus, nėra jokių simptomų. Šiuo atveju liga gali būti aptikta tik atliekant bandymus.
Lėtinio C hepatito simptomai
Perėjimas nuo ūminio iki lėtinio visada yra ilgas. Per daugelį metų ši liga naikina kepenų audinį, sukelia fibrozės atsiradimą, kuris sukelia jungiamųjų audinių dauginimąsi. Laikui bėgant šis organas nustoja veikti normaliai, pasireiškia kepenų cirozė.
Įprasti chroniškos formos simptomai:
- pagrindiniai intoksikacijos požymiai;
- silpnumas ir perteklius;
- polinkis į alergiją, peršalimą;
- virškinimo problemų;
- temperatūros šuoliai;
- pykinimas ir vėmimas;
- apetito problemos, svorio netekimas.
Pacientai, sergantys šiuo virusu, gali išsivystyti širdies ligomis, kraujagyslėmis, oda, problemomis, susijusiomis su virškinimo sistema. Žvalgant galite pastebėti padidėjusius kepenis, blužnį.
Tačiau pagrindiniai šios ligos simptomai dažniausiai pasireiškia kepenų cirozės buvimu. Tai apima:
- gelta;
- stiprus skausmas dešinėje pusėje;
- pilvo padidėjimas;
- bendras silpnumas.
Kai kuriose ši liga sukelia kepenų ląstelių karcinomos augimą, kuriam būdingi tokie požymiai:
- Silpnumas, visi bendro apsinuodijimo simptomai.
- Slėgis kepenyse.
- Kepenų atsiradęs neoplazmas, kuris yra labai lengvai apčiuopiamas.
- Aštrus svorio kritimas.
Vėlesniame etape gali pasireikšti sunki gelta, pilvo venos atsiranda, temperatūra smarkiai pakyla.
Statistikos duomenimis, 55% pacientų, sirgusių kepenų ciroze ir daugiau kaip 40% - kepenų ląstelių karcinoma, miršta.
Ką apima diagnozė
Kadangi lėtinė hepatito forma ilgą laiką gali pasireikšti be simptomų, be išsamaus diagnozės neįmanoma. Pirma, gydytojas turi apklausti pacientą, sužinoti, kokie jo gyvenimo atvejai galėjo sukelti infekciją. Be to, gydytojas turėtų ištirti paciento skundus, atlikti patikrinimą.
Norėdami patvirtinti ligą, nurodykite šias procedūras:
- Serologiniai tyrimai.
- PCR. Šis testas padės nustatyti viruso RNR ir išsiaiškinti rezultatą du kartus.
Po to jie taip pat nurodo kraujo tyrimą, kuris turėtų rodyti ALT lygį.
Patartina atlikti bandymus bent kartą per mėnesį.
Jei bandymai rodo viruso buvimą, turėtų būti atliktas papildomas PGR tyrimas, kuriame bus rodomas viruso reprodukcijos aktyvumas ir greitis - esant mažiems rodikliams, įprastinio gydymo galimybės yra didesnės.
Be to, gydytojai turi įvertinti kepenų būklę, kuriai jie skirti:
- Biocheminė kraujo analizė.
- Ultragarsas, MRT.
- Biopsija.
Pagrindiniai gydymo principai
Visų pirma, nustatyta antivirusinė dieta ir terapija. Ir siekiant pagerinti kovos su virusu rezultatus, pageidautina pacientą įtraukti į specializuotą ligoninę, kurioje yra visi būtini vaistai ir įranga gydymui.
Taigi, priešvirusiniai vaistai skiriami visiems, kurie turi patvirtintą diagnozę. Gydymo režimas gali apimti tokius vaistus:
- interferonai;
- imunosupresantai;
- kombinuoti ir patogenetiniai vaistai.
Jie negali būti skiriami tik tokiais atvejais, kaip:
- Epilepsija.
- Depresija.
- Psichikos sutrikimų buvimas.
- Tendencija formuoti kraujo krešulius.
- Donorų organų buvimas.
Monoterapija su šiais vaistais moterims skiriama tokiais atvejais, kaip:
- Amžius - iki 40 metų.
- Maža viruso koncentracija kraujyje.
- Geležies kiekis yra normalus.
- Nepakankamas svoris.
Likusi dalis skiriama kartu su maždaug šešių mėnesių trukmės gydymu. Tuo pačiu metu pacientas turi vieną kartą per mėnesį paaukoti kraują analizei, kad gydytojai galėtų stebėti gydymo veiksmingumą ir, jei reikia, pakeisti schemą.
Taip pat skiriami antivirusiniai vaistai, jiems draudžiama vartoti nėštumo metu, anemija, širdies ligomis ir kraujagyslėmis.
Gydytojas taip pat turi atsižvelgti į kitas susijusias ligas.
Kombinuotam gydymui paprastai skiriamas Ribarivino ir alfa-interferono derinys. Tyrimai rodo, kad atskirai šie vaistai nėra pakankamai veiksmingi, bet kartu vartojant narkotikus puikiai kovojant su virusu.
Taip pat per pastaruosius 2 metus hepatito C gydymas pradėjo taikyti naujoviškus vaistus, gerokai padidindamas kovos su šia liga veiksmingumą. Šis metodas vadinamas trigubu gydymu. Gydymas tokiais vaistais yra ypač rekomenduojamas pacientams, kuriems:
- Sukurta cirozė.
- Liga sukėlė pirmąjį viruso genotipą.
- Anksčiau nustatyta terapija nesukėlė rezultatų.
Tokiam gydymui paprastai skiriami tokie vaistai kaip Telapreviras ir Victreis. Svarbiausia yra tai, kad žmogus jiems neturi kontraindikacijų.
Atkurti kepenų funkcijas, nedaryti be hepatoprotektorių ir palengvinti bendrą būklę, paskirti vitaminus, probiotikus ir spazminius preparatus.
Po paskirtos terapijos pacientas turi kraują analizuoti. Pirmą kartą - po dviejų savaičių nuo fondų pradžios, antrą kartą - 30 dienų po gydymo pradžios. Vėliau - kartą per mėnesį.
Dieta yra svarbi gydymo dalis.
Taigi, jei asmuo gydo lėtinį C hepatitą, jis jokiu būdu neturėtų gerti alkoholio. Be to, pageidautina, kad visą gyvenimą būtų laikomasi 5 mitybos, kuri palengvina kūno funkcionavimą. Jūs taip pat turėtumėte pakeisti valgio grafiką - dabar geriau valgyti dažniau (apie 6-8 kartus per dieną), tačiau maži porcijomis maistas taip pat turėtų būti dalinis.
Per dieną reikia gerti mažiausiai 1,5 litrų vandens.
Jei yra lėtinė forma, neįmanoma vartoti tokių produktų, kaip:
- gyvūnų riebalai;
- riebios mėsos ir žuvies;
- rūkyti produktai;
- marinuoti agurkai, marinuoti maisto produktai;
- prieskoniai;
- Konservai;
- riešutai, ankštiniai augalai;
- dešra.
Geriausia įtraukti į dietą:
- medus;
- džiovinti vaisiai;
- košės;
- vegetariškos sriubos;
- kompotas be cukraus.
Lėtinis C hepatitas yra liga, kurią reikia nedelsiant gydyti ir reguliariai stebėti gydytojas. Atminkite, kad ši liga gali trukti ilgai be simptomų, tačiau ji taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų.
