Polipai žarnyne: nuotraukos, simptomai, gydymas vaikams ir suaugusiems

Žarnyno polipai yra pavojinga liga, kuriai būdingi keli būdingi simptomai. Kiekvienas žmogus turi juos žinoti, kad laiku konsultuotųsi su gydytoju ir turėtų geresnes galimybes atsigauti. Polipų atsiradimo simptomai gali skirtis vaikams ir suaugusiems. Gydymas taip pat pasirenkamas pagal amžių.

Ligos esmė, kuri yra polipai

Polipai vadinami žarnyno gleivinės susidarymu. Šios formacijos yra gerybinės. Jie gali būti lokalizuoti mažoje arba storoje žarnoje. Ši liga vadinama polipoze. Jis pasireiškia visų amžiaus grupių žmonėms.

Viename iš dešimties 40 metų ir vyresnių žmonių yra gaubtinės arba tiesiosios žarnos navikai, po 50 metų - 1 iš 3 žmonių.

Dažniau liga serga vyrų dalimi (apie 1,5 karto) nei moterys. Laiku diagnozuojant ir gydant ankstyvosiomis ligos stadijomis, visiškai atsigaunama 90% atvejų.

Susiformavimai gali vykti atskirai arba daugybiškai ir suskirstyti į grupes (iki trečdalio visų atvejų), taip pat difuziškai (šeimos polipai). Polipai, esantys dvitaškyje, lokalizuojami plačiu pagrindu (jie vadinami „sėdimu“) arba kojomis.

Polipai gali būti kelių formų:

  • šakotas;
  • sferinis;
  • grybai.

Polipai atrodo skirtingai. Jos yra gelsvos, rausvai pilkos, tamsiai raudonos ir ant paviršiaus taip pat gali turėti gleivių.

Auglių forma ir struktūra yra suskirstyti į keletą tipų:

  1. Uždegiminis genezis (auga uždegimo vietoje).
  2. Neoplastika (atsiranda augant netipinėms ląstelių struktūroms).
  3. Hiperplastinis (susidaręs dėl peraugtų normalių ląstelių).

Pagal augimo pobūdį gaminama gerybinė ir piktybinė.

Gerybiniai yra lengvai gydomi, o pažeidimas nepaveikia kitų organų. Piktybinių navikų atveju galima metastazuoti ir mirti.

Kodėl formuojasi polipai?

Polipų atsiradimas gali būti dėl daugelio priežasčių. Mokslininkai neturi bendros nuomonės apie polipozės etiologiją, todėl verta apsvarstyti visas galimas galimybes. Apsvarstykite pagrindines polipų susidarymo žarnyne priežastis.

Lėtinis žarnyno uždegimas

Žarnų sienelėje lokalizuotas uždegiminis procesas gali sukelti polipozę. Ši teorija yra populiariausia ir plačiausiai paplitusi.

Pagrindiniai įrodymai rodo, kad polipai nėra visiškai sveiki audiniai. Yra tam tikrų ligų, kurios prisideda prie polipozės atsiradimo, sąrašas:

  • enteritas;
  • vidurių šiltinės infekcija;
  • opinis kolitas;
  • dizenterija;
  • proctosigmoiditas.

Kaip šio sąrašo įrodymas yra tai, kad atsigaunant iš šių ligų žarnyno navikai išnyksta. Be to, susidaro formacijos, kurias sukelia lėtinis vidurių užkietėjimas ir žarnyno diskinezija.

Polipiški augimai atsiranda tokiose vietose, kurios yra jautriausios stagnacijos išmatoms, ypač kai jos sužeidžia žarnyno sieną.

Sveikatos pablogėjimas dėl nepalankių aplinkos sąlygų

Ekologinė nelaimė veikia visas žmogaus organų sistemas, įskaitant virškinimo traktą (virškinimo traktą). Šie veiksniai apima nesveiką mitybą, kurios sudėtyje yra daug cheminių komponentų, kurie dirgina žarnyno gleivinę ir mitybos trūkumą.

Žmonės vis dažniau atsisako mitybos, norėdami užkandžiauti kelyje arba darbe. Tai turi įtakos virškinimo trakto būklei. Sėdimas gyvenimo būdas, šviežio oro trūkumas kvėpavimui ir blogi įpročiai taip pat turi didelį poveikį.

Virškinamojo trakto kraujagyslių patologija

Kraujagyslių patologijos atveju sutrikdomas kraujo aprūpinimas vidaus organais, kuris turi neigiamą poveikį jų būklei. Virškinimo trakto organų kraujagyslių patologinė būklė apima:

  • žarnų audinių išemija pilvo aortos sienų aterosklerozėje ir jos šakose;
  • virškinimo organų varikozinės venos;
  • dinaminė liga;
  • trombozės pažeidimas.

Bet kuri iš šių sąlygų gali sukelti polipozės atsiradimą.

Paveldimas polinkis

Jei vaikų polipai pasireiškia sveikų žarnyno gleivinės fone, o vaikas turi polipozės giminaičių, jie kalba apie šeimos ligą. Manoma, kad tam tikrose gleivinės vietose yra nenormalių genų, dėl kurių atsiranda navikai.

Maisto alergijos

Ypač pavojinga maisto alergijos forma laikoma glitimo netolerancija (celiakija). Dažniausiai tai veikia vaikus iki vienerių metų. Kai tokie vaikai valgo glitimo maistą, žarnyno gleivinė yra sudirgusi, o tai sukelia polipus. Pacientams, sergantiems celiakija, neturėtų būti dietos be glitimo, kad nesukeltų polipozės.

Dažnai, pašalinus priežastis, išnyksta polipozės simptomai, o esami polipai ištirpsta. Todėl svarbu pašalinti priežastinius veiksnius, kai tai įmanoma.

Ar polipai virsta vėžiu?

Polipai iš tiesų gali pereiti nuo gerybinių navikų prie piktybinių ir sukelti žarnyno vėžį. Tai įvyksta 10-30% atvejų. Dažniausiai vilnonio tipo polipai, panašūs į žarnyno sieną, patenka į vėžį.

Beveik pusė šių navikų patenka į piktybinius navikus.

Polipo dažnis vėžiu yra didesnis paveldimoje ligos formoje. Todėl, jei paciento artimiesiems yra polipozė, reikia nedelsiant atlikti chirurginį gydymą.

Polipozės simptomai

Daugeliu atvejų ši liga pradžioje yra besimptomė. Polipozis neturi ryškių specifinių simptomų.

Tai galima atpažinti pagal ženklų derinį, kuris yra sustiprintas proporcingai polipų dydžio padidėjimui. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo polipo tipo.

Suaugusiųjų ir vaikų žarnyno polipų simptomai ir pasireiškimai yra tokie:

  1. Gleivės ir kraujas (įskaitant paslėptas) išmatose (būdingas kauliniams adenomams).
  2. Dideliems polipams būdingas lėtinis vidurių užkietėjimas, mėšlungio skausmas, kraujas ir gleivės išmatose, taip pat subjektyvūs gryno žarnos ir skausmo srities skausmai.
  3. Kai diagnozuojama storosios žarnos vėžys, 9 iš 10 atvejų randama adenomatinių polipų.
  4. Depepsijos sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas) būdingi visų tipų polipams, nes sutrikusi žarnyno judrumas.
  5. Išmatų stagnacija dažniausiai atsiranda didelio dydžio navikams.
  6. Skausmas žarnyno projekcijos srityje rodo uždegimo pradžią polipozės fone.
  7. Užsikrėtus polipo formavimuisi pasireiškia paraproctitas.
  8. Niežulys ir diskomfortas apatinėje tiesiosios žarnos dalyje atsiranda dėl išangės, atsirandančios dėl vidurių užkietėjimo.
  9. Kraujavimas iš išangės yra didžiausias simptomas, kuris dažniausiai nurodo onkologiją, bet gali būti dėl tiesiosios žarnos erozijos.
Jei yra bent vienas iš šių simptomų, turėtumėte apsilankyti bendrosios praktikos gydytojo ar gastroenterologo, kuris paskirs reikiamą tyrimą, metu. Ankstyva ligos diagnozė lemia sėkmingą atsigavimą, o apleistoje būsenoje polipozė dažnai sukelia vėžį.

Polipų diagnozė

Dažniausias polipozės diagnozavimo metodas laikomas kolonoskopija. Diagnozę atlieka endoskopas, kuris įterpiamas į išangę ir leidžia ištirti žarnyno plotą iki 1 m.

Ši procedūra laikoma privaloma žmonėms nuo 50 metų. Tiems, kurie turi giminių su gaubtinės žarnos vėžiu, kolonoskopija turėtų būti pradėta kasmet daug anksčiau.

Be kolonoskopijos, pacientui gali būti skiriami ir kiti tyrimai:

  • išmatų analizė kraujo buvimui, įskaitant paslėptas;
  • irrigoskopija - kontrastinės medžiagos įvedimas į žarnyną su klizma su tolesniu rentgeno tyrimu (aptinka polipus, kurių storis didesnis nei 1 cm);
  • skaitmeninis tyrimas per išangę (leidžia aptikti polipus apatinėje tiesiosios žarnos dalyje, taip pat erozijos pokyčius jos gleivinėje);
  • rectoromanoscopy - procedūra, kurią atlieka endoskopas ir leidžia jums peržiūrėti iki 30 cm žarnyno (tai yra sigmoidinės dvitaškis ir visa linija) ir paimti medžiagą biopsijai (polipo audinio gabalas, kai nustatoma, kad jis yra gerybinis ar piktybinis navikas);
  • MRI ir CT yra pažangiausi tyrimo metodai, leidžiantys nustatyti polipų buvimą ne tik dvitaškyje, bet ir plonojoje žarnoje.

Ankstyvoji ir tiksli polipozės diagnozė yra svarbi, nes liga yra sėkmingiausiai gydoma pradiniame etape.

Perkeliant į vėlesnius etapus, atsigavimo tikimybė sumažėja, o kai polipas virsta vėžiu, jie linkę nulį.

Polipozės gydymas suaugusiems

Ši liga neturi konservatyvaus gydymo galimybių. Bet koks aptiktas polipas turi būti chirurgiškai pašalintas, po to atliekamas histologinis ištraukto audinio tyrimas.

Jei audinyje randama netipinių (naviko) ląstelių, nusprendžiama resektuoti (pašalinti) žarnyno segmentą, iš kurio buvo pašalintas bandomasis navikas. Suaugusiųjų žarnyno ir plonųjų žarnų polipų gydymo taktika pasirenkama priklausomai nuo formavimo vietos.

Transanalinis polipas pašalinimas

Jis naudojamas, kai polipas yra apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Norėdami tai padaryti, naudokite kabliukus, kad ištęstumėte analinį kelią. Pati polipas aptinkamas naudojant endoskopą, o pašalinimas atliekamas su kilpos elektrodu. Tokiu atveju polipo kojelė yra pritvirtinta elektrodo kilpa (elektra).

Pilvo polipų pašalinimas

Vyksta su daugybine polipoze, taip pat esant piktybinių polipozių formavimuisi. Operacijos metu pašalinama žarnyno dalis, kurią paveikė polipozė. Šis gydymo metodas naudojamas rečiau, nes jį sunkiau atlikti, o atsigavimo laikotarpis yra ilgesnis.

Po gydymo kontrolinė kolonoskopija skiriama po 1 metų, o po to kas trejus metus. Kai randami nauji polipai, jie nedelsiant pašalinami.

Vaiko polipozės gydymas

Polipai vaikams gydomi tik chirurginiu būdu, kaip ir suaugusiems. Vaikų gydymas polipoze atliekamas ne vėžio prevencijos tikslais, bet tik siekiant pašalinti nemalonius simptomus ir komplikacijas, atsirandančias virškinimo trakto uždegimų, polipų infekcijos ir kraujavimo forma.

Gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo navikų dydžio ir patologinio proceso paplitimo.

Vaikų polipozė gydoma keliais būdais:

  • transanalinis išskyrimas;
  • pašalinimas naudojant endoskopą su elektrine kilpa, naudojant kojų elektrokonaguliavimą;
  • polipomija su kolotomija;
  • žarnyno ploto rezekcija.

Kiekvienam gydymo metodui yra keletas indikacijų ir kontraindikacijų. Kartais metodai derinami tarpusavyje, kad pasiektų geresnį rezultatą.

Ar yra liaudies gynimo polipų?

Kadangi polipozė negali būti konservatyvi, nėra jokių liaudies gynimo priemonių šiai sąlygai ištaisyti.

Tačiau tam tikra mityba ir provokuojančių veiksnių pašalinimas padės išvengti ligos atsiradimo ir naujų recidyvų. Jei laikotės šio gyvenimo būdo, polipai ilgai nesivargins.

Polipozito prevencija

Visiems vyresniems nei 50 metų žmonėms būtina imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta polipų atsiradimo. Tai yra reguliarus kasmetinis gydytojo vizitas kolonoskopijai ar rektoromanoskopijai.

Be to, visiems vyresniems nei 40 metų žmonėms rekomenduojama reguliariai išmatuoti kraujo tyrimą, kad pastebėtumėte ir išgydytumėte ligą laiku, nepaveikiant paciento.

Tai taip pat yra virškinimo trakto vėžio prevencija.

Pacientų polipozė rekomendavo specialią dietą. Ši dieta pasižymi:

  • augalinių riebalų vyrauja per gyvūnus;
  • šiurkščiavilnių pluoštų (burokėlių, kopūstų, cukinijų, ropių, moliūgų, obuolių) gausa;
  • alkoholio vartojimo apribojimas.

Jei laikomės prevencinių priemonių, tada polipozė yra labai tikėtina, kad apeis pusę. Nesant prevencinių priemonių, liga progresuoja ir pereis į tuos etapus, kai praktiškai nieko nebus.

Papildomą informaciją apie straipsnyje aptariamą ligą galima rasti kitame vaizdo įraše.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Dienos chirurgija: mažiau skausmo, o išrašoma jau po paros (Gegužė 2024).