Seksualiai plintančios ligos yra plačiai paplitusios šiuolaikinėje visuomenėje. Jų pavojus kyla dėl to, kad klinikinė daugelio patologijų nuotrauka yra paslėpta ir vėliau sukelia sunkių komplikacijų vystymąsi. Tarp tokių patologijų ir trichomonozės. Svarbu, kad kiekvienas žmogus ne tik žinotų simptomus, bet ir galimus prevencijos metodus bei pasekmes.
Ligos aprašymas
Trichomonozė yra viena iš bendrų lytiniu keliu plintančių ligų. Daugiau nei pusė infekcijų atsiranda dėl nesaugių lytinių santykių su užsikrėtusiu partneriu. Liga pasižymi šlapimo trakto pažeidimais.
Patogeną atstovauja paprasčiausias, jis priklauso vėliavai. Tai viena ląstelė, turinti sudėtingą struktūrą. Kriaušės formos, mažiau apvalios arba ovalios. Priekinio galo srityje yra keletas vėliavų, užtikrinančių aukštą patogeno judrumą. Dėl pseudopodijos susidarymo galimybės, judėjimą užtikrina amoebas.
Trichomonas gali suskirstyti per trumpą laiką, būdingą ligos paplitimui. Dėl paviršiuje esančių proteolitinių fermentų atsiranda lengvai įsiskverbimas į gleivinę. Dėl plazmos baltymų sorbcijos galimybės, patogenas ilgą laiką negali būti aptiktas mikroskopu.
Ne žmogaus organizme, patogenas negali egzistuoti ilgą laiką, nes jis neturi apsauginių veiksnių. Štai kodėl jie beveik greitai miršta dezinfekavimo veiksnių ar tiesioginių saulės spindulių įtakoje.
Galimos pasekmės
Viena iš pavojingiausių trichomonozės komplikacijų yra nevaisingumas. Taip atsitinka dėl adhezijų susidarymo kiaušintakiuose, deformacijų atsiradimo ir ryškių uždegiminės reakcijos požymių.
Pastarasis gali lemti spermos mirtį, kai jis patenka į pažeistą audinį. Taip pat galima:
- lėtinių uždegiminių procesų plėtra, ypač išorinių lyties organų ir šlapimo sistemos srityje;
- kylanti infekcija, su inkstų uždegimo proceso, vidinių lytinių organų susidarymu;
- sumažėja organizmo imuninės jėgos, padidėja kitų infekcijų tikimybė.
Trichomonozės priežastys
Siekiant nustatyti trichomonozės infekcijos priežastį, reikia atidžiai apsvarstyti visas patogeno savybes, ypač jų gyvavimo ciklą ir patogeniškumo veiksnius. Tarp pagrindinių priežasčių turėtų būti pabrėžta:
- Patogeno patekimas į nesaugius lytinius santykius. Infekcija atsiranda užsikrėtusiam asmeniui, kuris negali turėti jokių ligos simptomų.
- Asmeninės higienos reikalavimų nesilaikymas. Tai gali būti bendrų objektų, pavyzdžiui, skalbinių, skustuvų ir pan., Naudojimas su infekuotu asmeniu.
- Visuomeninių vonių naudojimas arba viešųjų vonių ir saunų lankymas, kai nesilaikoma tinkamo antiseptinio gydymo.
Yra trichomonozės infekcijos rizikos grupių, tarp jų:
- netradicinės moterys;
- komercinio sekso atstovai;
- žmonės, nenaudojantys prezervatyvų kaip kontracepcijos metodą;
- žmonės, gyvenantys bendrabučiuose, bendruose apartamentuose ar didelėse šeimose, kur galima nutraukti santechnikos ar asmeninių higienos priemonių naudojimą.
Pirmieji požymiai ir simptomai
Trichomonozės atveju pažeidimas dažniausiai pastebimas lytinių organų ir šlapimo sistemos gleivinėse. Yra keletas trichomonozės pasireiškimo galimybių, priklausomai nuo žalos srities ir paciento amžiaus.
Trichomonas vaginitas
Jam būdingas makšties gleivinės uždegimas, pasireiškiantis netoleruojančiu niežėjimu ir deginimo pojūčiu ant makšties ir makšties ertmės. Yra gausaus išsiliejimo, turinčio ploną išvaizdą ir nemalonų kvapą, kurį kai kurie susieti su supuvusiomis žuvimis. Jų spalva gali būti nuo geltonos iki pilkos spalvos.
Gleivinės tampa raudonos, yra nedidelis patinimas. Tokie pasireiškimai gali sukelti nemažą diskomfortą lytinių organų srityje, ypač seksualinės veiklos metu. Dažnai Trichomonas colpitis gali atsirasti latentinėje ar lėtinėje formoje, kai simptomai gali pasireikšti tik šiek tiek.
Trichomonas menopauzės vaginitas
Ši liga gali pasireikšti gana dažnai, nes menopauzės metu prasideda laipsniškas moterų lytinių hormonų kiekio mažėjimas, dėl kurio sumažėja makšties mikrobiocenozės apsauginės jėgos. Moterys gali sutrikdyti:
- gleivinės išsiskyrimas iš genitalijų trakto;
- niežulys lytinių organų srityje, kuris gali sutrikdyti odos vientisumą ir kraujo išvaizdą.
Trichomonas uretritas
Jam būdingas šlaplės gleivinės uždegimas. Pacientas yra susirūpinęs dėl:
- niežėjimas ir deginimas šlapinimosi metu;
- išsiskiria iš šlaplės, turinčio nemalonų kvapą.
Diagnostinės funkcijos
Iš pradžių, norint nustatyti arba patvirtinti trichomonozę, reikia pasikonsultuoti su specialistu. Gydytojas išsiaiškins skundus, jų atsiradimo laiką ir sąlygas, nustato galimą simptomų ryšį su seksualiniais kontaktais, jų pasireiškimo trukmę. Ypač svarbūs yra anamnezės duomenys, lytinių partnerių skaičius, apsaugos metodai.
Privalomas trichomonozės diagnozavimo etapas yra ginekologinis tyrimas. Gydytojas įvertina išorinių ir vidinių lytinių organų būklę, išsiskyrimą iš genitalijų trakto ir pan. Vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų yra tamponų paėmimas iš gimdos kaklelio kanalo, užpakalinės makšties fornix ir šlaplės, siekiant įvertinti mikroflorą ir nustatyti ligų sukėlėjus. Tyrimas atliekamas bakterioskopijos arba polimerazės grandinės reakcija.
Dažniau naudojamas auginimo būdas, kuriame galima nustatyti patogenų skaičių ir įvertinti jo jautrumą vaistams.
Šiuo metu pranašumas yra polimerazės grandininės reakcijos metodas, nes lėtiniuose procesuose gali būti sunku nustatyti patogeną.
Šis metodas yra vienas jautriausių ir padeda identifikuoti patogeną, netgi vienu kiekiu.
Moterų trichomonozės gydymo režimas
Trichomonozės gydymas apima kelis etapus:
- Pašalinti tuos veiksnius, kurie gali sukelti infekciją. Gydymo metu rekomenduojama visiškai pašalinti lytį, jei yra seksualinis partneris, jis turėtų būti diagnozuotas dėl ligos.
- Vaistų, turinčių antitrichomono, vartojimas.
- Simptominių medžiagų vartojimas.
- Sugadintos mikrofloros atkūrimas.
- Imuniteto stiprinimas.
Narkotikų vartojimas
Antitrichomono agentai naudojami vietinėse ir sisteminėse formose, jie turi apimti nitroimidazolo darinius. Pagrindinės schemos turėtų būti išvardytos toliau:
Metronidazolo naudojimas tablečių formoje:
- Vieną 2 gramų vaisto, t.y. 8 tabletės, kurių dozė yra 250 mg.
- Dvigubai naudokite 4 tabletes Metronidazolio dozę 250 mg per savaitę.
- 6 dienų suvartojimas pagal šią schemą: 500 mg vaisto vartojama du kartus per parą, 250 mg tris kartus per dieną, kitas 4 dienas, metronidazolas vartojamas 250 mg dozę du kartus per parą.
Tinidazolį galima naudoti pagal šias schemas:
- Viena 2 gramų vaisto dozė su veikliosios medžiagos kiekiu 0,5 mg tabletėje.
- Savaitinis 0,5 mg kursas su dvigubu naudojimu.
Sisteminių priemonių taikymo schemos parinkimą individualiai nustato gydantis gydytojas.
Nuo narkotikų vietinio veiksmo reikėtų pabrėžti:
- Makšties žvakutės, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra ornidazolas arba jo dariniai. Vaistas skiriamas vieną kartą 7 dienas.
- Klindamicino pagrindu sukurtas makšties kremas. Vaistas vartojamas vieną kartą 4 dienas.
- Klion-D makšties tabletės ar kiti, kurie naudojami visą savaitę.
Norint normalizuoti mikroflorą, ją galima naudoti tiek vietiniu, tiek sisteminiu. Vietinėms gali būti priskiriamos žvakės su pieno rūgšties bakterijomis, kurios naudojamos po pagrindinio gydymo kurso. Iš sisteminių priemonių galima naudoti bifidobakterijas.
Siekiant išvengti ligos pasikartojimo ar perėjimo prie lėtinės formos, imunoterapija yra nustatyta. Dėl šios vakcinacijos atliekamas imunitetas. Viena iš dažniausiai naudojamų vakcinų yra SolcoTrichovac. Vaistas skiriamas vieną kartą. Vėliau galima atlikti antrą revakcinaciją.
Jei reikia, galite naudoti kitus imunokorekcinius preparatus. Tai yra žvakės su Genferon arba Cycloferon.
Kaip gydyti nėštumo metu
Moterims, kurioms diagnozuota trichomonozė nėštumo metu, gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į nėštumo amžių. Pirmajame trimestre leidžiama naudoti tik vietines priemones, tarp kurių būtina išskirti pagrindinius vaistus, tokius kaip Polygynax arba Terinan. Prieš antrąjį nėštumo mėnesį Betadine žvakės yra priimtinos.
Kai antrasis arba trečiasis nėštumo trimestras trichomonozė gali naudoti tiek vietines, tiek sistemines priemones. Tarp sisteminių vaistų leidžiama naudoti metronidazolį arba trihopolį ir Tiberal.
Privalomas trichomonozės gydymo taškas yra veiksmingumo nustatymas. Tuo tikslu praėjus savaitei po gydymo pabaigos atliekamas pakartotinis tyrimas, siekiant nustatyti patogeną. Pageidautina naudoti polimerazės grandinės reakcijos metodą.
Moterys, kurioms kyla rizika susirgti, turėtų laikytis kelių taisyklių, kuriomis siekiama užkirsti kelią trichomonozės atsiradimui. Pagrindinis yra absoliutus atsitiktinis seksas. Jei tokio veiksnio neįmanoma atmesti, lytinių santykių metu rekomenduojama naudoti barjerines kontracepcijos priemones, įskaitant prezervatyvą.
Po nesaugių atsitiktinių lytinių santykių reikia naudoti antiseptinius preparatus. Geriausias būdas yra švirkšti Miramistin tirpalą, kuris sunaikina bakterijas. Taip pat rekomenduojama palaikyti imunitetą, kuriam reikia valgyti, normalizuoti savo gyvenimo būdą, pašalinti lėtines infekcijas ir pan.
