Smegenų encefalito simptomai, priežastys ir gydymas

Smegenų encefalitas yra visa uždegiminių ligų grupė, kurią gali sukelti ne tik infekcinis agentas, bet ir infekciniai alerginiai procesai, toksinų poveikis. Dėl šios priežasties yra sunku atpažinti šią ligą - ji turi per daug simptomų. Tačiau svarbu diagnozuoti patologiją laiku, norint pradėti gydymą, tai leis pradėti ankstyvą gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Charakteristikos ir priežastys

Smegenų encefalitas yra plati sąvoka, apimanti keletą uždegiminių ligų. Dažniausiai toks uždegimas atsiranda, kai patogenas prasiskverbia į žmogaus organizmą arba dėl alerginių reakcijų.

Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra neuroinfekcija. Dėl to mikrobai ir virusai trukdo nervinių skaidulų, kraujagyslių, neuronų veiklai, kuri neigiamai veikia nervų sistemos funkcionalumą. Atsiranda intoksikacijos požymiai, paveikiama membrana ir smegenų dalys. Priklausomai nuo paveiktos vietovės, encefalitas ir meningitas yra izoliuoti.

Meningitas lydi smegenų žievės uždegimą, atsiranda dėl hipotermijos, virusų, grybelių, bakterijų įsiskverbimo. Encefalitas yra rimta būklė, kai smegenų uždegimai. Šiai patologijai būdingas sunkus kursas ir didelė mirties tikimybė.

Encefalitas gali būti pirminis ir antrinis:

1. Pagrindinės formos infekcijos šaltinis paprastai yra vabzdžiai. Užkrėstas vabzdis įkandžia žmogų, po kurio virusas plinta per kraują į smegenis ir kitus organus. Ši ligos forma pasireiškia pasiutligės virusu, herpesu, gripu, coxsackie. Mikrobinis encefalitas susidaro, pavyzdžiui, dėl sifilio. Remiantis pagrindinės ligos formos, erkės, epidemijos, virusinės, herpinės, uodų encefalito priežastys yra izoliuotos. Be to, DPT vakcinacija, raupai ir tt gali sukelti encefalitą.
2. Antrinė encefalito forma yra ligų, tokių kaip raudonukė, toksoplazmozė ir tt, pasekmė. Jūs galite užsikrėsti, kaip oro lašeliais, ir naudodami užkrėstus produktus.

Pagrindiniai rizikos veiksniai:

• amžius: iki 1 metų ir po 60 metų;
• herpes simplex virusas;
• sumažintas imunitetas;
• vasaros-rudens laikotarpis, kai aktyviausi yra vabzdžiai, neuroinfekcijos nešėjai.

Pagrindinės ligų rūšys

Kiekvienam smegenų encefalito tipui būdingi tam tikri simptomai.

Epidemija

Antrasis vardas yra mieguistas. Jis diagnozuojamas ir suaugusiems, ir vaikams. Simptomatika: staigus temperatūros padidėjimas, galvos skausmas, sąnarių audinių skausmas. Pacientas gali patirti sumišimą, haliucinacijas, klaidas. Vėliau gali būti pridėta skvarba, pernelyg didelis prakaitavimas, kvėpavimo problemos.

Pažymėkite

Tokios ligos aptikimo dažnis auga pavasarį ir vasarą, kai užsikrėtę erkės yra aktyviausios. Prarijus infekcija patenka į smegenis per kraują. Todėl žmogus pradeda bijoti ryškios šviesos, jis turi stiprų galvos skausmą, vėmimą. Trumpą laiką atsiranda galūnių nutirpimas, raumenų struktūra paralyžiuoja.

Uodas

Jo antrasis vardas yra japonų. Liga lydi didelę karščiavimą, vėmimą, sumišimą. Gali būti užfiksuoti sukrėtę galūnės ir traukuliai. Šio tipo ligai būdinga didelė mirties procentinė dalis.

Gripas

Vysto kaip gripo komplikacija. Liga pasireiškia pykinimu, galvos skausmu, silpnumu, nepakankamu svoriu. Dažnai į auką patenka į komą.

Vėjo malūnas

Ši rūšis progresuoja po to, kai kenčia nuo vėjaraupių. Liga dažniau diagnozuojama vaikystėje. Pacientas tampa silpnas, vangus, gali sutrikti judesių koordinavimas, galūnių paralyžius, išsivysto epilepsijos priepuoliai.

Herpetic

Herpes virusas užkrečia smegenų žievę. Šis ligos tipas progresuoja labai lėtai, todėl sutrikusi sąmonė, stiprus galvos skausmas.

Ligos požymiai ir simptomai

Smegenų encefalito simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo, patogeno buvimo vietos. Tačiau yra keletas bendrų šios patologijos apraiškų. Taigi, encefalitas sukelia kūno temperatūros padidėjimą, gali sukelti virškinimo sutrikimus, kvėpavimo organų funkcijos sutrikimą.

Be to, galite gauti:

• vėmimas;
• epilepsijos priepuoliai;
• didėja galvos skausmas;
• fotofobija

Kai kuriems pacientams kyla problemų dėl realybės suvokimo, gali būti fizinis hiperaktyvumas, klaidingas visų objektų parametrų ir formų supratimas.

Be to, encefalitas gali būti asimptominis, abortinis ar užsikimšęs. Asimptominę patologiją lydi šiek tiek gerklės skausmas ir silpnas galvos svaigimas. Abortinė patologija gali sukelti simptomus, panašius į šalčio ar skrandžio infekciją. Tačiau pavojingiausia forma yra žaibas, jis gali vykti per 1-2 valandas. Dėl to kūno temperatūra smarkiai pakyla, žmogus gali patekti į komą.

Kas gali būti komplikacijos?

Lengvas smegenų uždegimas gali atsirasti be komplikacijų. Sunkios ligos atveju encefalito gydymas gali užtrukti keletą metų.

Smegenų encefalito pasekmės jokiu būdu negali išsivystyti, nes viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Pavojingiausia situacija, jei pacientas nesijaučia skausmu, o virusas plinta smegenyse. Tokiu atveju gali būti tokių komplikacijų:

1. Simbolių pakeitimas.
2. Amnezija, kuri vėliau gali sukelti trumpalaikės atminties problemų.
3. Problemos, susijusios su motorine veikla.
4. Psichikos sutrikimai.
5. Nesugebėjimas susikaupti.
6. Degeneraciniai procesai smegenų struktūrose, kurie ilgą laiką teka, gali sukelti neįgalumą ar mirtį.

Diagnostinės diagnostikos priemonės

Šios ligos diagnozė yra labai sunki. Tuo pačiu metu įvairios patologijos rūšys gali turėti panašius pradinius klinikinius požymius, dėl kurių sunku atlikti diferencinę diagnozę, ir būtent tai yra reikalinga tiksliai diagnozei atlikti.

Iki šiol informatyviausias metodas yra paciento smegenų skysčio tyrimas. Norint atlikti stuburo smegenų punkciją, pacientas dedamas ant kieto stalo, kojos turi būti nuspaustos prieš skrandį, pacientas turi būti laikomas rankomis. Tokiu atveju paciento galas turi būti sulenktas.

Prieš atlikdamas gydymą, gydytojas atlieka preparatą: jis apdoroja punkcijas, rankas, sterilias pirštines. Nedarykite be slaugytojo pagalbos, kuris parodo gydytoją, kuriame yra tūbelės kaulų ašys, traukia liniją, kad ieškotumėte punkcijos vietos.

Punkcija atliekama tarp trečiojo ir ketvirtojo juosmens slankstelių suaugusiems, vaikams - tarp antro ir trečiojo. Adata įterpiama į numatytą vietą: esant tokiai patologijai, smegenų skystis teka padidėjusio slėgio poveikiui.

Tvoros medžiaga yra paimta iš trijų sterilių mėgintuvėlių:

• vienas iš konteinerių siunčiamas bakteriologiniam tyrimui;
• kitas reikalingas ląstelių sudėčiai tirti;
• skystis iš trečiojo bako yra naudojamas serologiniams tyrimams atlikti.

Esant encefalitui, pacientui stebima pleocitozė, padidėja baltymų kiekis. Taip pat galima aptikti raudonuosius kraujo kūnus, dėl kurių likeris yra raudonos spalvos. Šiai ligai taip pat būdingas padidėjęs cukraus kiekis alkoholyje.

Atliekant serologinius tyrimus galima nustatyti patogeno antikūnus, kad galėtumėte tiksliai diagnozuoti. Be to, būtina perduoti visą kraujo kiekį, kuris gali būti matomas uždegimo proceso požymis:

• padidėjęs ESR;
• padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
• leukocitų perėjimas į kairę.

Taip pat būtina atlikti kompiuterinę tomografiją, MRT, kur galima nustatyti skirtingo tankio židinio pokyčius. Labiausiai tikėtina, kad pacientas bus išsiųstas į oftalmologą, norint išnagrinėti fondą. Specialistas gali aptikti stagnacijos regos nervo galvą, kuri taip pat rodo smegenų pažeidimą.

Būtina patikrinti kraujo sterilumą, kuris leis nustatyti ar, atvirkščiai, neaptikti jokių patogeninių mikroorganizmų, kurie yra kraujyje, ir sukelti ligos vystymąsi.

Šiuo metu aktyviai įgyvendinamos PH, RSK, RPGA, ELISA serologinės reakcijos. Dėl tikslesnės ir detalesnės diagnozės turite susitarti su neurologu.

Pagrindiniai ligos simptomai vaikams ir suaugusiems

Suaugusiems

Suaugusiųjų encefalito požymiai yra bendri smegenų, meningalų ir infekciniai simptomai.

Dažni simptomai:

• blogai jausmas
• sklandumas;
• visa impotencija.

Kūno temperatūra pakyla iki +38 laipsnių ir aukštesnė, gali atsirasti šaltkrėtis. Su šia liga gali išsivystyti rinorėja: atsiranda sausumas, susitraukimas ir skausmas gerklėje. Be to, ši grupė apima diseptinį sindromą, ty pykinimą, vėmimą, skrandį. Klinikiniame ir biocheminiame kraujo tyrime galima rasti ne tik encefalito, bet ir kitų patologijų pokyčius.

Dažni smegenų simptomai:

• galvos skausmas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• nesistemingas galvos svaigimas;
• psichikos problemos;
• epilepsijos priepuoliai.

Jam būdingas sąmonės pažeidimas, pasireiškiantis kamščiu, haliucinacijomis.

Pagal meningalinius požymius yra „trijų“ simptomų: galvos skausmas, karščiavimas, vėmimas.

Fokusinius simptomus gali apibūdinti: vietinis jautrumo sutrikimas, liesos kūno masės sumažėjimas, raumenų hipertonija, kalbos problemos. Su šia liga, pacientas negali skaityti nieko, rašyti žodžius, nustoja atpažinti objektus. Taip pat būdingos problemos, susijusios su judėjimo koordinavimu, atminties praradimu, dilgčiojimu ausyse.

Naujagimiai

Vaikų ligos požymiai turėtų būti nustatomi pagal stadiją, uždegimo fokusavimo lokalizaciją. Be to, gydytojas turi nustatyti, ar liga yra nepriklausoma. Dažnai tai atsitinka, kad naujagimių smegenų encefalitas iš karto nesiskiria nuo peršalimo, nes jie turi daug panašių simptomų.

Pirma, gydytojas dažnai pastebi, kad naujagimiui atsiranda įprastų ūminių kvėpavimo takų infekcijos požymių. Pagrindiniai smegenų encefalito simptomai šiame amžiuje yra šie:

1. Epideminis encefalitas, pasireiškiantis girtuokliu, mieguistumu, apatija.
2. Herpetinis encefalitas taip pat turi simptomų: epilepsijos priepuoliai, bendri infekciniai simptomai, paralyžius ir parezė.

Gydymo ypatybės

Jei pasireiškia skausmingi simptomai, reikia paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai, pacientas pateks į infekcinės ligos palatą. Gydymo rezultatai priklauso nuo gydomųjų intervencijų greičio. Dažnai pacientui gali prireikti pagalbos resuscitator.

Encefalito terapija apima etiotropinį, simptominį ir patogenetinį gydymą.

Etiotropinis gydymas

Jis pašalins smegenų uždegimo priežastis ir pašalins infekcinį agentą.

Norint pašalinti infekciją, gali pasireikšti antibakteriniai vaistai, antivirusiniai preparatai, švirkščiami žmogaus imunoglobulinas, reikalingi erkinio encefalito atveju. Antibiotikai naudojami ligos bakteriniam pobūdžiui - jie skiriami į veną. Tarp antivirusinių vaistų gali paskirti Cycloferon, Acyclovir, Proteflazid.

Patogenetinis gydymas

Jis pagrįstas vaistų, kurie atkuria pažeistas smegenų struktūras, naudojimu. Populiariausi vaistai yra:

1. Hormoniniai vaistai.
2. Vaistai nuo edemos, pvz., Furosemidas.
3. Antihistamininiai vaistai: Suprastin, Tavegil ir pan.
4. Infuzijos, kurios koreguoja medžiagų apykaitos procesus organizme, pvz., Dekstraną arba kalį.
5. Apsaugos priemonės, pavyzdžiui, Cavinton ir Instenon.
6. Antihypoksantai: citochromas arba Actovegin.
7. Priešuždegiminiai vaistai yra Ksefokam ir Nurofen.

Be to, pacientai gali paskirti vitaminų preparatus ir agentus, kurie koreguoja širdies ir kvėpavimo organų darbą.

Simptominis gydymas

Tai padės pašalinti atskirų simptomų, atsirandančių dėl encefalito, pasireiškimą. Specialistai gali paskirti prieštraukulinius, antipiretinius, antipsichozinius vaistus. Mums taip pat reikalingi vaistai, kurie aktyvuoja neuromuskulinę sistemą ir mažina raumenų tonusą, pvz., Neuromidin ir Sirdalud. Tačiau kai kurie vaistai gali būti priskirti asmeniui amžinai dėl to, kad epilepsijos priepuoliai trunka ilgus metus.

Be to, pacientui rodomos fizioterapinės procedūros, pvz., Masažas, akupunktūra, mankštos terapija, elektrinė stimuliacija. Taip pat prireikus reikia bendrauti su logopedu ir psichoterapeutu.

Prevencija ir prognozė

Smegenų encefalito prevencija yra suskirstyta į nespecifinę ir specifinę.

Nespecifinis

Jie atlieka sanitarinį ir edukacinį darbą su gyventojais, paaiškina vystymosi priežastis, pasakoja apie pirmuosius simptomus, ką daryti, jei atsiranda pirmieji ligos požymiai.

Specifinė prevencija

Siekiama skiepyti nustatytas grupes, kurios pagal savo veiklos pobūdį turi būti vietovėse, kuriose yra didelė encefalito rizika.

Lengva ligos eiga ir laiku pradėtas gydymas, pastebimas gana greitas atsigavimas. Jei patologija yra vidutinio sunkumo, gydymo ir reabilitacijos laikotarpis gali trukti šešis mėnesius. Komplikacijos dažnai atsiranda dėl netinkamo elgesio ar režimo nesilaikymo.

Sunkiais atvejais gali pasireikšti komplikacijos, taip pat galima mirti. Yra kitų komplikacijų, galinčių atsirasti po patologijos:

• galvos skausmas;
• nesistemingas galvos svaigimas;
• meningitas;
• klausos ir regėjimo praradimas;
• kvėpavimo sistemos nutraukimas;
• šlapimo nelaikymas;
• atminties praradimas;
• psichikos problemų.

Smegenų encefalitas yra rimta neurologinė liga, kuri gali sukelti visišką atsigavimą ir negalią, mirtį. Ligos simptomai priklauso nuo encefalito, kuris dažnai yra infekcinis, priežastis. Gydymas reikalauja vienu metu vartoti daug vaistų, o reabilitacija po gydymo gali būti atidėta daugelį metų.