Ši virškinamojo trakto patologija, kaip ir skrandžio opa, turi aiškų ryšį su Helicobacter pylori. Kaip ši bakterija veikia gastrito ir opų vystymąsi? Ką daryti, jei turite Helicobacter pylori?
Kas yra Helicobacter pylori
Helicobacter pylori yra žmogaus patogenas, kuris yra viena iš peptinės opos priežasčių. Ši bakterija yra unikali dėl savo išgyvenimo agresyvioje skrandžio aplinkoje.
Gebėjimas būti fiksuotam ir laikomam gleivinėje, Helicobacter savo formos forma yra spiralės ir vėliavos buvimas.
Kas yra infekcijos pavojus?
Skrandžio aplinka yra normali rūgštinė dėl druskos rūgšties gamybos.
Helicobacter pylori turi tokį fermentą kaip ureazė. Ureazė skatina amoniako susidarymą skaldant karbamidą. Amoniakas savo ruožtu neutralizuoja druskos rūgštį. Pastarosios koncentracijos sumažinimas sukelia vietinį skrandžio pH padidėjimą iki 6-7, kuris yra optimalus bakterijų gyvavimo laikotarpiui.
Dėl nuolatinio vandenilio chlorido rūgšties neutralizavimo amoniaku, skrandžio ir žarnyno ląstelės užsidega ir tada miršta.
Kaip galite užsikrėsti
Dažniausias perdavimo būdas yra kontaktinis namų ūkis su burnos mechanizmu.
Helicobacter pylori plitimas dažniausiai būna tarp žmonių, kurie naudojasi tuo pačiu patiekalu bučdami. Motina gali užkrėsti vaiką per seilę (ant spenelių, stalo įrankių). Todėl gydymo priemonės turėtų būti atliekamos tarp visų šeimos narių.
Pažymėtina, kad aplinkoje mikrobas yra nestabilus (greitai miršta).
Be to, FGDS (fibrogastroduodenoscopy) metu Helicobacter galima užsikrėsti nepakankamai apdorotais medicinos instrumentais. Šis perdavimo būdas yra vadinamas iatrogeniniu, retas.
Pagrindiniai helikobakteriozės simptomai
Dauguma žmonių, užsikrėtusių „Helicobacter“, net nežino apie tai, nes jis ilgą laiką nepasireiškia. Esant nepageidaujamiems faktoriams, atsiradusiems dėl latentinės klinikinės formos, helikobakteriozė gali patekti į kitą.
Helicobacter pylori gali pasireikšti ūminio ir lėtinio gastrito, gastroduodenito ir peptinės opos pavidalu.
Ūminio gastrito požymiai yra didelio intensyvumo skausmas pilvo viršutinėje dalyje, pykinimas ir vėmimas. Tuo atveju, jei nebuvo atliktas tinkamas gydymas, ūminis gastritas tampa lėtinis.
Lėtinis gastritas pasižymi paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiais. Pirmuoju atveju žmogų sutrikdo tie patys simptomai, kaip ir ūminėje skrandžio gleivinės uždegimo formoje. Remisijos laikotarpiu gali sutrikti rėmuo, blogas kvapas.
Su gastroduodenitu patologiniai pokyčiai veikia ne tik skrandį, bet ir dvylikapirštę žarną. Pirmiau minėti gastritui būdingi skundai jungia sutrikimų išmatą (vidurių užkietėjimą ar viduriavimą).
Skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa yra viena iš sunkiausių helikobakterijų pasekmių. Opa yra gleivinės defektas. Patologija turi aiškų sezoniškumą (rudenį-pavasarį) ir santykį su maistu.
Skrandžio gleivinei yra būdingi vadinamieji „ankstyvieji skausmai“, kurie po trisdešimt šešiasdešimt minučių po valgymo yra būdingi. Dvylikapirštės žarnos opos atveju asmuo pastebi skausmo sindromą „tuščiame skrandyje“, ypač naktį.
Patologija, pvz., Skrandžio opa, yra pavojinga jos komplikacijoms, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Komplikacijos apima:
- kraujavimas;
- skverbtis (ligos plitimas į netoliese esančius organus);
- piktybinis atgimimas;
- perforacija (per organo sienelės defektą);
- stenozė (susiaurėjimas).
Diagnostika
Helicobacter pylori paieška atliekama naudojant invazinius ir neinvazinius diagnostinius metodus.
Jų skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju reikia atlikti endoskopinį tyrimą, o antroje - ne.
Invaziniai metodai
Su invaziniu metodu gydytojas tiria skrandį ir dvylikapirštę žarną su optiniu prietaisu, o tada paima biopsiją (audinio gabalą) iš labiausiai įtartinų sričių histologiniam tyrimui. Be to, gauta biopsija gali būti atlikta bakteriologiniais, PCR tyrimais ir tyrimais, siekiant nustatyti ureazę.
Bakteriologinis tyrimas yra auginimo terpių kultūra, po kurios nustatomas jautrumas antibiotikams, jei pastebėtas mikroorganizmų kolonijų augimas.
PCR reiškia molekulinės diagnostikos metodą, šiuo atveju - bakterijų DNR paiešką.
Nustatyti ureazę (Helicobacter pylori fermentas) leidžia atlikti tyrimą su karbamidu. Dėl karbamido skaidymo pH pasikeičia. Šį pakeitimą nustato rodiklis. Taigi, ureazės tyrimui reikia įdėti biopsiją tirpale su karbamidu ir indikatoriumi. Esant helikobakterijai, pasikeičia tirpalo spalva.
Neinvaziniai metodai
Padalintas į imunologinį (antigeno arba antikūnų paiešką) ir biocheminį.
Jei ieškoma bakterijų antigeno, išmatos naudojamos kaip tyrimo medžiaga. Metodas yra labai efektyvus. Jis gali būti plačiai naudojamas vaikams arba atsisakius atlikti gastroskopiją.
Biocheminis neinvazinių tyrimų metodas atliekamas naudojant kvėpavimo takų ureazės testą. Helibacter pylori buvimą lemia iškvepiamas oras. Tyrimas turi būti atliekamas ryte, esant tuščiam skrandžiui. Šis metodas yra naudojamas kontroliuojant ir likviduojant Helicobacter.
Ligos gydymas
Helicobacter pylori yra likviduojamas (pašalinamas) keliais vaistais. Dėl vieno iš jų veiksmingumo trūksta kelių farmakologinių medžiagų vartojimas.
Sukurta keletas bakterijų terapinio poveikio schemų. Gydymą galima atlikti naudojant tris ar keturis vaistus.
Praktiškai visi Helicobacter pylori gydymo režimai apima vaistus, kurie blokuoja protonų siurblį.
Jų veikimo mechanizmu siekiama sumažinti druskos rūgšties gamybą, didinant kitų vaistų veiksmingumą. Vaistas vartojamas standartine doze.
Išsiskyrimo schemų Helicobacter pylori sudėtis būtinai apima antibakterinius vaistus. Dėl didėjančio bakterijų atsparumo siūloma vartoti bent du antibiotikus.
Dažniausiai tai yra klaritromicinas ir amoksicilinas. Pirmasis naudojamas dozuojant penkis šimtus mg du kartus per parą, antrasis - tūkstantis mg du kartus per dieną. Vietoj amoksicilino, vartojant 500 mg dozę du kartus per parą, galima naudoti metronidazolą.
Po likvidavimo būtina patikrinti jo veiksmingumą. Kontrolinis tyrimas dažniausiai atliekamas naudojant neinvazinį biocheminį metodą (kvėpavimo testas), todėl jis yra gana patikimas ir nesukelia diskomforto pacientui.
Kada vykdoma kontrolė?
Baigus gydymo kursą, praeiti keturios – šešios savaitės. Per šį laikotarpį draudžiama vartoti bet kokius antibiotikus.
Ką daryti, jei gydymas buvo neveiksmingas?
Šiuo atveju paskiriamas antrasis ligos likvidavimo kursas, bet jau vartojamas keturi vaistai. Antrosios eilutės terapija apima:
- protonų siurblio blokatorius (standartinė dozė du kartus per parą);
- bismuto turintys vaistai (standartinė dozė);
- metronidazolas (pusantro gramo per dieną);
- tetraciklino (du gramai per dieną).
Vaistų vartojimo trukmė priklauso nuo individualių rodiklių, kuriuos nustato specialistas. Dažniausiai tai yra bent septynios dienos.
Dėmesio! Po kiekvieno gydymo nuo helikobakterinio gydymo kurso būtina kontroliuoti.
Liaudies gynimo gydymas
Tarp liaudies gynimo priemonių rekomenduojama naudoti kriaušių, obuolių, braškių, mėlynių lapų gėles. Norint paruošti jums reikalingą infuziją:
- paimkite vieną šaukštą visų pirmiau išvardytų augalų ir supilkite vieną litrą verdančio vandens;
- primygtinai reikalauti trisdešimt minučių ir tada padermė.
Gerkite pusę puodelio infuzijos du kartus per dieną.
Taip pat rekomenduojama naudoti hipericum, kraujažolės, medetkų.
Alkoholio propolio tinktūra naudojama kaip antimikrobinis agentas (dvidešimt lašų tris kartus per dieną septynias dienas).
Helicobacter pylori gydymo vaikams simptomai ir požymiai
Maži vaikai paprastai yra užsikrėtę motina, jei ji valgė šaukštą ar spenelę. Mokinių ir ikimokyklinio amžiaus vaikų infekcija taip pat vyksta šeimoje, naudojant tuos pačius indus, asmeninės higienos taisyklių nesilaikymą.
Helikobakteriozės eiga vaikams, kaip ir suaugusiems, dažnai vyksta latentiškai. Klinikinės apraiškos pasižymi skausmu epigastrijoje (viršutinėje pilvo dalyje), rėmuo, skrandžio sunkumas, pilvo pūtimas, neįprastas išmatos, svorio netekimas ir apetitas.
Maži vaikai negali pasakyti, kas jiems suteikia diskomfortą, tačiau galite pastebėti, kad jie turi prastą svorio padidėjimą, nusiminusi išmatą ir valgymo elgesį.
Pažymėtina, kad vaikų helikobakteriozės komplikacijos atsiranda daug greičiau nei suaugusiesiems. Helicobacter pylori išnaikinimas vaikystėje kelia tam tikrų sunkumų dėl to, kad nesugeba naudoti kai kurių antibakterinių vaistų.
Gydymo režimas paprastai apima metronidazolį arba amoksiciliną, klaritromiciną, protonų siurblio blokatorius. Kurso trukmė yra septynios dienos, po to būtina stebėti likvidavimo veiksmingumą.
Tetraciklinas vaikams nėra vartojamas dėl didelio toksiškumo.
Dieta Helicobacter pylori
Pagrindinis kriterijus, kuris pateikiamas maistui esant helikobiozei, yra pašalinti virškinimo trakto gleivinės dirginimą su maistu. Geriausia valgyti patiekalus skurdus. Rekomenduojama dalinė dieta (kas tris valandas).
Laikykitės optimalios maisto temperatūros. Jis turi būti įteiktas šiltas. Mityboje turi būti pieno produktų, mažai riebalų sričių, grūdų, daržovių bulvių koše, mėsa (troškinys), žuvis.
Būtina neįtraukti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, riebalų mėsos ir žuvies, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, pikantiškų ir konservuotų maisto produktų.
Prevencija
Helicobacteriosis vengimas padės:
- asmeninė higiena;
- jei turite mažų vaikų, nereikia užkasti savo spenelių, peilių;
- Negalima pabandyti maisto ir gėrimų iš vieno šaukšto, puodelio;
- visos šeimos tyrimas ir gydymas, jei buvo diagnozuota helikobakteriozė.
Apžvalgos
Aš esu 24 metai. Apie šešiolika metų pradeda sutrikti skausmas pilvo viršutinėje dalyje ir rėmuo. Aš nusprendžiau patikrinti. Pagaminta fibrogastroduodenoskopija su biopsija. Po kurio laiko Helicobacter pylori buvo teigiamas.
Septynias dienas ji vartojo amoksiciliną, klaritromiciną ir omeprazolą. Po penkių savaičių nuėjau atlikti kontrolinį kvėpavimo testą, kuris parodė, kad nebuvo palikta helikobakterija. Ji pradėjo pastebėti, kad pilvo skausmas ir rėmuo beveik nesivargino. Gydytojas pataria visiems laikytis dietos, bet jau ne tokie griežti.
Irina, 24 metai, Sankt Peterburgas
Prieš šešis mėnesius mano vaikui buvo pristatyta helikobakteriozė, nes helikobacter pylori buvo aptikta išmatose. Prieš tai vaikas atsisakė valgyti, skundėsi pilvo skausmu. Po sėkmingo gydymo antibiotikais, specialistas rekomendavo išbandyti visą šeimą. Aš taip pat nustatiau Helicobacter pylori infekciją.
Taip pat buvo būtina atlikti likvidavimo kursą. Man buvo elgiamasi pagal trijų komponentų schemą. Po mėnesio, kontroliniame tyrime, jie nustatė, kad gydymas buvo neveiksmingas. Dabar man bus gydomi keturi vaistai.
Catherine, 36 metai, Kyshtym
Šiek tiek daugiau informacijos apie klastingą Helicobacter pylori bakteriją yra kitame vaizdo įraše.
