Naujagimių sėklidžių edemos priežastys ir gydymas

Tai dažnai yra registruota liga. Maždaug kas 10 naujagimių turi šią patologiją. Specifiniai ligos žymenys pradedami aptikti vaikams pirmąsias gyvenimo dienas.

Kas yra naujagimių sėklidžių dropsija?

Berniukuose šią patologiją galima rasti tiek kairėje, tiek dešinėje sėklidėje. Be to, šis procesas gali būti dvišalis. Dėl šios valstybės plėtros atsiranda daug įvairių veiksnių ir priežasčių. Gerai žinomas pediatras dr. Komarovskis mano, kad įgimta liga yra būdinga kūdikiams. Kai dropsis susidaro pernelyg didelio sekrecijos kaupimosi tarp visų sėklidžių membranų. Paprastai normaliomis tarp vidinių lytinių organų apimančiomis membranomis yra nedidelis tepalo kiekis. Tai užtikrina normalų lytinių liaukų veikimą.

Patologinės būklės atveju šie procesai yra sutrikdyti ir susidaro daug skysčių. Ši patologija vadinama dropija.

Statistikos duomenimis, 70% kūdikių šią ligą turi lengva forma, o vaikai paprastai atsigauna.

Tačiau kitais atvejais sėklidžių dropsis gali sukelti neigiamą poveikį. Suaugusieji gali sukelti reprodukcinės funkcijos problemas ir net sukelti nevaisingumą.

Pagrindinės dropijos priežastys

Visos priežastys, dėl kurių gali atsirasti dropsis naujagimiams, yra suskirstytos į kelias kategorijas. Šis padalinys leidžia gydytojams kuo tiksliau nustatyti ligos priežastį ir todėl pasirinkti optimalų gydymo režimą.

Šio kūdikio būklės atsiradimas sukelia:

1. Infekcijos, kurias mama patyrė vežant vaiką. Patogenai lengvai patenka į placentos barjerą. Susilietus su vaiku per placentą, jie gali sukelti infekcinį uždegimą, taip pat vaisiaus anomalijų ir defektų atsiradimą.
2. Vaiko gimimas ankstyvaisiais etapais. Priešlaikiniai kūdikiai turi daug patologijų vyrų lytinių organų struktūroje ir veikloje, dėl to, kad galutinis vyrų liaukos susidarymas vyksta trečiame nėštumo trimestre. Vystant vaiko gimdoje, sėklidės nusileidžia iš pilvo ertmės į šlaunikaulį. Vaiko gimimas ankstesniais laikotarpiais, vyrų lyties organai dar nėra visiškai suformuoti.
3. Įvairūs poveikis ar žala gimdymo metu. Tokie sužalojimai užregistruojami natūralaus gimdymo metu, ypač vežant didelį vaisių. Vaisių ir aktyvaus darbo dubens pristatymas gali pakenkti.
4. Paveldimumas. Pasak mokslininkų, šeimose, kuriose yra užregistruotos įgimtos sėklidžių dropsy, šios ligos kenčia vaikai. Iki šiol tikslūs genai, koduojantys paveldimus santykius, dar nėra nustatyti, tačiau yra daug skirtingų mokslinių teorijų, patvirtinančių, kad paveldėjimo faktas yra vieta.
5. Anatominiai defektai. Patologijos, dėl kurių padidėja pilvo spaudimas, gali sukelti perteklių skysčio kaupimąsi tarp sėklidžių membranų. Dažnai ši patologija atsiranda vaisiaus vystymosi metu. Taip pat prisidėti prie sėklidžių ir pilvo sienelių defektų vystymosi.
6. Trauminiai sužalojimai. Dažnai jie atsiranda netinkamo vaiko tvarkymo atveju. Pvz., Kūdikio kritimas ant grindų net iš mažo aukščio gali pakenkti išoriniams lytiniams organams ir netgi vidiniam kraujavimui. Ši patologijos forma vadinama įgytu, nes ji atsiranda po vaiko gimimo.
7. Lytinės sistemos sutrikimai. Įgimtas sėklidžių sukimasis, lyties organų struktūros defektas, ortakio skilimas tarp pilvo ertmės ir kapšelio regiono gali sukelti sėklidžių edemos vystymąsi. Ilgalaikis urologinių patologijų kursas taip pat prisideda prie skysčio susidarymo ir nutekėjimo.
8. Neoplazmas. Sparčiai augantis navikas yra urogenitalinės sistemos organų vystymosi ir veikimo pažeidimo priežastis. Daugeliu atvejų procesai, vykstantys žarnyne ir limfmazgiuose, sukelia šią būklę. Dažniausiai dropsis šiuo atveju yra dvipusis.

Pagrindinės patologijos rūšys

Tipai dropsy gali būti skirtingi, viskas priklauso nuo žalos mechanizmo ir defektų buvimo. Jei sutrikusi lytinių organų fiziologinė struktūra, tarp sėklidžių membranų gali susidaryti perteklinis skystis. Šiuo metu urologai naujagimiams išskiria šių tipų dropsį:

1. Pranešta Paprastai tarp kapšelio ir pilvo ertmės neturi būti ryšio. Jei skylė, jungianti šias sritis, nėra užaugusi, išorinių genitalijų srityje gali nutekėti skystis. Ši sąlyga dažnai yra įgimta.
2. Izoliuotas Šiuo atveju procesas laikomas vienpusiu, ty yra paveiktas vienas sėklides. Visi klinikiniai požymiai atsiranda tik sužeistoje pusėje. Ši ligos forma yra gana dažna.

Atliekant diagnozę, gydytojai taip pat užsirašo apie tai, kada įvyko patologija. Jei liga atsirado gimdos vystymosi laikotarpiu, tai vadinama įgimta. Trauminių traumų, neoplazmų ir kitų atsirandančių ligų atveju galime kalbėti apie įgytą ligą.

Be to, gydytojai išskiria šias klinikines patologijos formas:

1. Aštrus Ji yra įregistruota kūdikiams pirmosiomis gyvenimo dienomis. Tinkamos terapijos atveju ši forma nesikeičia. Dėl atkūrimo reikia laiku diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.
2. Lėtinis. Jam būdingas laipsniškas simptomų atsiradimas. Reikia reguliariai stebėti gydytoją. Vaikus, sergančius lėtine dropija, urologai turėtų reguliariai stebėti. Ilgai trunkančios patologijos atveju reikalinga operacija.

Pagrindiniai simptomai

Kad įtartumėte sėklidžių dropiją, pakanka kruopščiai ištirti vaiką. Bet kokie pokyčiai ypač pastebimi kasdieninių higienos procedūrų metu. Bet kokie nukrypimai nuo normos turėtų paskatinti tėvus konsultuotis su specialistu. Sėklidžių dropsijai dažniausiai būdingi tokie simptomai:

1. Sutrikusi plėtra. Tuo pačiu metu jis gali padidėti du ar tris kartus. Vienašališkos patologijos atveju kapšelis tampa asimetriškas, kuris lengvai pastebimas namuose.
2. Odos paraudimas. Paprastai odos kapšeliuose yra tamsiai rudos spalvos atspalvis, tačiau dropsio atveju jis tampa raudonas. Taip pat galite pajusti, kad sėklidžių oda tampa kelis kartus karšta.
3. Skausmingumas Skausmas dažniausiai pasitaiko aktyvių judesių metu, po karštų vonių, po šlapinimosi. Tačiau, norint sekti šiuos simptomus naujagimiams, yra labai sunku. Tačiau mes turime stengtis atkreipti dėmesį į tai, kaip vaikas elgiasi po šlapinimosi.
4. Pernelyg didelis kapšelio odos judumas. Dėl pernelyg didelio skysčių sklendėjimo sėklidžių membranos tarpusavyje taip pat pagreitėja. Be to, sunkiais atvejais gali prisijungti intymioje erdvėje esantis skausmas.
5. Išvaizdos pokytis. Jei skysčio patenka į įdubos kanalo ertmę, kapšelis tampa stiklu. Tačiau urologai šį simptomą dažnai aptinka tiriant vaiką.
6. Bendros gerovės pablogėjimas. Vaikai tampa vis labiau kaprizingi. Vis dėlto dėl lengvos ligos formos vaiko elgesys lieka beveik nepakitęs. Sunkią formą lydi temperatūros padidėjimas iki +38 laipsnių ar daugiau, o apetito ir miego sutrikimas gali būti sutrikęs.

Diagnostika

Šio patologijos šviesos eiga ilgą laiką gali likti nepastebima. Vietiniai pediatrai retai laiku aptinka pirmuosius klinikinius ligos požymius, nes vaiko gerovė visiškai nepasikeičia. Laiku laiku diagnozuoti ligą gali tik rūpestingas ir jautrus tėvų požiūris į vaiką. Jei įtariate, kad yra pirmųjų dropijos požymių, būtinai parodykite vaikui urologą ar andrologą. Gydytojas atliks klinikinį tyrimą, paskirs egzaminą, kurio rezultatai galės diagnozuoti.

Papildomai diagnostikai taikyti tokius metodus kaip:

1. Ultragarso sėklidės. Šis metodas leis ne tik nustatyti laisvo skysčio buvimą, bet ir nustatyti jo kiekį. Toks tyrimas yra saugus ir neskausmingas vaikui. Teisingai diagnozuoti pakanka 10-15 minučių. Metodas yra gana informatyvus ir daugelį metų sėkmingai naudojamas vaikų urologijos praktikoje.
2. Diafanoskopija. Šis tyrimas padės ištirti sėklidžių išorinį paviršių su specialiu lempu, todėl gydytojai aptinka patologinio skysčio buvimą. Metodas taip pat yra saugus ir informatyvus, nesukelia skausmo vaikui.

Kokie yra dropsio poveikiai?

Šios ligos prognozė paprastai yra palanki, 80% atvejų po gydymo įvyksta visiškas atsigavimas. Tam labai svarbų vaidmenį atlieka savalaikė diagnostika ir tinkamas gydymas. Optimaliai parinkta terapija visiškai pašalins nepageidaujamus simptomus. Net ir suaugusiems, berniukai neturi jokių reprodukcinės funkcijos sutrikimų.

Ilgalaikis sėklidžių suspaudimas sukelia nuolatinę hipoksiją - organų deguonies badą, kuris savo ruožtu gali sukelti spermatogenezės sutrikimą. Šis procesas sukelia negyvybingų spermos susidarymą. Be to, lėtinė hidropsija prisideda prie susijusių šlapimo takų ligų vystymosi. Ilgalaikis ligos eigas gali sukelti inkstų išvaržą, kuriai reikės chirurginio gydymo.

Kaip gydyti naujagimio dropiją?

Priklausomai nuo to, kaip eina patologija, ar jis progresuoja, gydytojas pasirenka tinkamus gydymo metodus. Jei liga mažėja, gydymas gali būti konservatyvus. Tačiau, jei liga sukelia diskomfortą naujagimiui, sukelia gydytojo susirūpinimą, tai neįmanoma padaryti be chirurginės intervencijos.

Chirurgija

Yra keletas operacijų tipų:

1. Operacija „Ross“. Tai atliekama, jei yra sujungta dropsija.
2. Bergmano operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, kurios metu pašalinama dalis sėklidžių vidinio pamušalo, tada sustabdomas kraujas ir pridedami spaudimai. Ši operacija atliekama tuo atveju, kai padėtis yra labai rimta ir pavojinga.
3. Viešpaties veikla vykdoma taip, kad sėklidė nebūtų pašalinta į žaizdą. Yra sėklidžių apvalkalas ir vandeninio skysčio pašalinimas. Ši operacija taip pat atliekama esant vietinei anestezijai.

Priklausomai nuo to, kaip liga išsivysto toliau ir ką rodo tyrimo rezultatai, gydytojas pasirinks operacijos variantą, kuris bus tinkamiausias situacijai.

Tačiau reikia nepamiršti, kad naujagimiams yra labai sunku toleruoti tokias chirurgines intervencijas, todėl tėvai turi būti pasirengę tai, kad pooperacinis laikotarpis turės tokias pasekmes kaip miego sutrikimai ir maitinimas.

Konservatyvus gydymas

Jie padės išgydyti šią patologiją be chirurginių metodų. Kaip konservatyvus metodas, turėtumėte naudoti: masažą, tepalą (pvz., Vishnevsky arba Levomekol tepalą), gydymą vaistais. Tačiau konservatyvus gydymas taip pat atitinka miego modelius, tinkamą mitybą, sistemingą tyrimą, dažnai pasivaikščiojimus gryname ore.

Be to, naujagimiams gali būti priskirtos gimnastikos procedūros, kurias būtina atlikti būtinai. Jei urologo tyrimas rodo teigiamą ligos raidą, tikėtina, kad pusantrų metų bus galima išspręsti šią problemą.

Tradiciniai gydymo metodai

Svarbu prisiminti, kad tradiciniai gydymo metodai turi būti suderinti su gydytoju, kad nebūtų pakenkta vaikui. Dropsinių liaudies gynimo gydymas:

1. Šlapimo sistemos plovimas su Furatsilina. Norėdami tai padaryti, praskiedžiama narkotikais vandeniu santykiu nuo vieno iki trijų, gydykite genitalijas medvilniniu padu.
2. Naujagimio maudymas vonioje su virvele arba ramunėlėmis. Ši procedūra yra naudinga ne tik odai ir miegui, bet ir leidžia dezinfekuoti urogenitalinės sistemos organus ir užkirsti kelią infekcijos vystymuisi.
3. Sultinio ąžuolo žievė su pienu.
4. Medetkų vonia. Šis augalas taip pat turi gydomųjų savybių ir yra labai naudingas vaikui.
5. Prieš miegą būtina kruopščiai nuvalyti genitalijas Miramistino tirpalu, po kurio vaikas turi būti paliktas nuogas.

Taip pat rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų: kuo dažniau laikykite vaiką be vystyklų, greitai pakeiskite šlapias vystykles.

Tačiau atminkite, kad gydymas tik liaudies gynimo priemonėmis gali sukelti lėtinę ligą. Be to, po manipuliavimo vaiku gali pasireikšti nuolatinė alerginė reakcija. Todėl būtina gydyti sėklidžių dropiją vaikui tik privalomai dalyvaujant specialistui.