Tuberkuliozė yra labai pavojinga ir plačiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, kurią sukelia įvairios mikobakterijos - tuberkuliozės lazdelės (Koch lazdelės). Dažniausiai liga veikia plaučius.
Ligos klastingumas slypi tuo, kad simptomai dažnai pasireiškia tik vėlesnėse stadijose ir dažniausiai būna ilgalaikis kosulys su skrepliais ir krauju. Vėliau karščiavimas, naktinis prakaitavimas, dramatiškas svorio netekimas prisijungia prie šių simptomų.
Ką reikia žinoti apie tuberkuliozę
Viduramžių laikais tuberkuliozė buvo labai paplitusi tiek Europoje, tiek Rusijoje. Dar ilgai iki šios ligos sukėlėjo aptikimo gydytojai žinojo apie šios ligos nepageidaujamumą ir beveik beprasmiškus bandymus gydyti. Todėl pacientai gali izoliuoti.
Medicina sparčiai vystosi, o šiandien gydytojų arsenale yra tikslūs ir veiksmingi diagnostikos metodai, nors ir sudėtingi, tačiau veiksmingi gydymo metodai. Ir svarbiausia, kad egzistuoja saugūs gyventojų prevencijos metodai ir jie sėkmingai naudojami kovojant su epidemijomis.
Dauguma Rusijos gyventojų yra skiepijami nuo tuberkulio bacilių pirmosiomis gyvenimo dienomis, tačiau vis dar yra motinystės ligoninių sienos, BCG vakcina (aktyvi specifinė profilaktinė vakcina), pakartotinė vakcinacija atliekama septynerių metų amžiaus.
Visuomenėje taip pat yra įprasta atlikti reguliarų tuberkuliozės - Mantoux reakcijos testą. Dabar mes negalime bijoti susidurti su šia liga viešuoju transportu ar parduotuvėje.
Kaip užsikrėtote ir kas pirmiausia yra linkusi į ligą?
Pagal infekcijos laipsnį yra dvi pagrindinės ligos formos:
- Atviroji forma. Šis terminas reiškia, kad pacientas išleidžia į aplinką tuberkuliozę sukeliančius mikroorganizmus.
- Uždara forma. Tokios formos pacientas negali užkrėsti žmonių.
Kaip žinoma, vienas asmuo, sergantis atvira tuberkuliozės forma, per dieną gali užkrėsti iki dvidešimt sveikų ir nevakcinuotų žmonių. Infekcija atsiranda iš karto, kai Mycobacterium tuberculosis patenka į asmeninį kontaktą, oro lašeliais, taip pat buitinėmis priemonėmis (per indus, durų rankeną arba lifto mygtuką).
Koch Wand
Tuberkulio bacillus yra toks stiprus, kad nebijo jokių temperatūros, saulės spindulių ar vandens pokyčių. Jis gali egzistuoti šilumos ir šalčio, drabužių, knygų, patiekalų, rankšluosčių iki trijų mėnesių. Be to, gyvūnai, vabzdžiai, paukščiai gali nešioti tuberkuliozę. Jie gali užsikrėsti valgydami sergančio gyvūno mėsą ir nevalytą pieną.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) teigia, kad maždaug trečdalis viso pasaulio gyventojų yra užsikrėtę mikobakterijomis įvairiomis formomis. Ir kasmet nuo šios ligos miršta apie du milijonai žmonių, o aštuoni milijonai užsikrėtę.
Žinoma, pirmasis tuberkuliozės sergamumo ir mirtingumo sąraše yra žemos pragyvenimo, nepakankamai išsivysčiusios ir tankiai apgyvendintos šalys. Tačiau pagal 2014 m. Duomenis Rusijoje serga 60 žmonių 100 tūkst. Gyventojų.
Iš tiesų niekas nėra apdraustas nuo tuberkuliozės. Jie serga bet kokio amžiaus ir lyties žmonėmis, bet kokiu socialiniu statusu. Tačiau mokslininkai pažymi, kad susirgimo rizika gali paveikti:
- Darbo sąlygos (įtempiai, per didelės apkrovos);
- Amžius (18-26 metų amžiaus, vaikai, pagyvenę žmonės);
- Blogi įpročiai (rūkymas);
- Diabetas;
- Imunitetas susilpnintas dėl kitų ligų;
- ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) buvimas.
Tuberkuliozė: simptomai ir ankstyvieji ligos požymiai suaugusiems
Dauguma žmonių, kurie yra „Koch“ lazdos vežėjai, nežino apie savo kūno procesus. Dažnai ligos sukėlėjas aptinkamas atsitiktinai, pagal planuojamus tyrimus (fotofluorograma arba mantijos reakcija).
Asmuo, turintis iš pradžių susilpnintą imunitetą, susitikęs su atviros ligos formos nešikliu, yra užsikrėtęs.
Pirmieji infekcijos požymiai gali būti: nuolatinis silpnumas ir nedidelis kūno temperatūros padidėjimas
Be to, bet koks akivaizdžiai sveikas žmogus turėtų būti įspėtas dėl tokių simptomų kaip:
- Centrinės nervų sistemos sutrikimai (Dirginamumas, niežtumas, apatija, nuotaikos kintamumas, beprasmumas). Tuberkuliozės bacilija, patekusi į kūną, lokalizuojama limfinėje sistemoje, kepenyse, inkstuose, sąnariuose ir sukelia organizmo apsinuodijimą, todėl centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) sutrikimai;
- Vegetatyviniai sutrikimai (aritmija, širdies nepakankamumas, padidėjęs naktinis prakaitavimas, šuoliai kūno temperatūroje);
- Ištinusi limfmazgiai (paprastai kubinis / ulnar ir supraclavicular). Limfmazgiai yra išsiplėtę, minkšti elastingi, mobilūs, nes liga plinta, jie tampa sunkesni ir sustingę.
Jei žmogaus imuninė sistema yra pakankamai stipri ir sugeba pati susidoroti su šia liga, visi simptomai išnyksta, o uždegiminis atsakas išnyksta. Kocho lazdelė išsiskiria iš kūno ir žmogus laikomas visiškai sveika.
Priešingu atveju, apsinuodijimo simptomai yra sujungti (kaip liga progresuoja):
- Kosulys, ypač obsesinis vakare;
- Temperatūra šiek tiek viršija normalią (paprastai 37–38 laipsnių);
- Kraujo ir gleivių išskyrimas;
- Svorio netekimas;
- Apetito praradimas;
- Širdies širdies plakimas;
- Bitoninis kosulys - sausas, gilus, būdingas dvigubas garsas (jį spaudžia padidėję bronchų ir trachėjos limfmazgiai);
- Obstrukcinis bronchitas (kurio negalima gydyti įprastu gydymu);
- Alerginis bėrimas;
- Sumišimas, deliriumas (kurį sukelia centrinės nervų sistemos infekcijos pažeidimas);
- Švokštimas.
Ką daryti, jei įtariate tuberkuliozę savyje ar savo artimuosiuose?
Jei pasireiškia įtartinas kosulys (net jei žmogus kosulys du kartus per dieną, bet trunka ilgiau nei tris savaites), užsitęsęs „šaltas“, apetito praradimas ir staigus svorio netekimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir papasakokite apie visus nerimą keliančius simptomus .
Jei tikrai nenorite eiti į gydytoją, galite atlikti „Mantoux“ odos testą bet kuriame apmokamame medicinos centre. Šis patikimas metodas gali parodyti, ar organizme yra tuberkuliozė.
Kaip gydytojas gali patvirtinti plaučių tuberkuliozės bakterijos buvimą?
Dėl to, kad tuberkuliozė gali pasireikšti ilgą laiką, gydytojai labai dažnai atsiduria atsitiktinai. Vykdant rentgeno spindulius, krūtinės rentgeno spindulius, tuberkulino mėginius, tuberkuliozės mikobakterijų buvimas organizme nepastebės.
Jei pacientas kreipiasi į gydytoją su skundais ir simptomais, panašiais į paciento, sergančio tuberkulioze, klinikinį vaizdą, jis turi atlikti keletą tyrimų:
- Bendras paciento tyrimas. Nagrinėjant pacientams, sergantiems progresuojančia tuberkuliozės forma, pasireiškia savybių, būdingų odai, specifinė skaistalai ir akių spindėjimas. Išplėstinės tarpinės erdvės, išsikišusios pečių ašys taip pat būdingos pažangiems atvejams;
- Patikrinkite, ar iš BCG vakcinos nėra dviejų randų;
- Tyrimas (socialinis statusas, kontakto su pacientais tikimybė, lėtinių ligų buvimas, imunodeficitas);
- Krūtinės ląstos rentgenograma / fluoroskopija;
- Tepalas mikroskopiniam skreplių tyrimui. Deja, neigiamas rezultatas neparodo infekcijos nebuvimo, todėl šią procedūrą rekomenduojama atlikti tris kartus;
- Bendras kraujo tyrimas. Tipiniai pokyčiai pacientui, sergančiam tuberkulioze, bus: anemija (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis), leukopenija (vidutiniškai sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius);
- Skreplių kultūra. Ši analizė trunka labai ilgai (apie tris mėnesius), tačiau leidžia ne tik aptikti infekcijos buvimą, bet ir nedelsiant nustatyti bakterijos jautrumą antibiotikams.
Suaugusiųjų tuberkuliozės gydymo metodai
Tuberkuliozę gydo TB gydytojas.
„Koch“ lazdelė yra atspari antibiotikams, todėl šiuo metu populiariausias ir efektyviausias gydymo būdas yra chemoterapija, kurioje yra poli-komponentų tuberkuliozė. Šiandien naudojamos dvi gydymo schemos - keturių komponentų ir penkių komponentų chemoterapija.
Šiose schemose naudojami moderniausi antibiotikų (rifampicino arba rifabutino) ir tuberkuliozės chemoterapijos vaistai (izoniazidas, pirazinamidas, etambutolis).
Svarbi papildoma priemonė tuberkuliozės gydymui yra sanatorijos buvimas. Jau seniai žinoma, kad mikobakterijos prastai išgyvena esant dideliam deguonies srautui į plaučius.
Todėl gyvenimas kalnų kurortų išleidžiamame ore turi teigiamą poveikį gijimo procesui. Be to, gydytojai rekomenduoja laikytis dietos (didelio kaloringumo, įvairios dietos, daugiausia dėmesio skiriant pieno ir pieno produktams, turtingiems kalio druskomis).
Norint atkurti kūno stiprumą po ligos, naudojamas gydymas koumiss - mare pienu. Manoma, kad šis produktas, turintis daug mikroelementų ir vitaminų, prisideda prie virškinimo sistemos ir svorio padidėjimo.
Pažangiais atvejais naudojami chirurginio gydymo metodai: visiškai pašalinamas plaučių ar plaučių poveikis, dirbtinis pneumotoraksas (deguonies patekimas į plaučius) ir pneumoperitonas (deguonies patekimas į pilvo ertmę).
Tuo atveju, kai gydymas prasidėjo laiku ir atliktas kokybiškai, galima tikėtis visiško atsigavimo, tačiau nė vienas gydytojas negali garantuoti, kad ligos pasikartojimas nebebus. Vėlavęs gydymas padeda gydyti prastai ir rezultatas bus neįgalumas ir mirtis.
Kokios atsargumo priemonės ir prevencinės priemonės yra
Ankstyvojoje vaikystėje mūsų šalyje programa pradeda apsaugoti gyventojus nuo visų tuberkuliozės formų. BCG vakcina (pagaminta iš gyvos, susilpnėjusios galvijų tuberkulio, kuris auginamas dirbtinai ir nėra pavojingas žmonėms) vakcinuoja vaikus trečiąją gyvenimo dieną ir septynerių metų amžiaus.
Norint anksti diagnozuoti galimas tuberkuliozės ligas, kiekvienas sąmoningas pilietis turėtų atlikti nemokamą rentgeno tyrimą, kad aptiktų plaučių infekcijos židinius.
Taip pat turėtumėte laikytis asmeninės higienos taisyklių, valgyti išbandytose vietose, naudoti tik pasterizuotą arba virtą pieną maistui ir atidžiai stebėti mėsos produktų kokybę ir pasirengimą.
Daugiau apie tuberkuliozės simptomus galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo.
