Ultragarsas (ultragarso tyrimas) šlapimo sistemoje vyrams ir moterims yra būtina sudedamoji dalis, kai yra subjektyvių skundų, pvz., Sutrikimų (dažnas, sunkus ar skausmingas šlapinimasis), skausmas, svetimkūnio pojūtis ir vyrų erekcijos sutrikimas.
Atkreiptinas dėmesys į laboratorinių parametrų pokyčius (visų pirma kraujo, šlapimo analizę), kad būtų galima anksti diagnozuoti ligas ir nustatyti būtiną gydymą.
Ultragarsinis prostatos tyrimas vyrams yra privaloma procedūra po 45 metų amžiaus ir įtrauktas į įprastinio tyrimo standartą (ankstyvą liaukos patologinį procesą galima diagnozuoti ir laiku pradėti gydymą).
Ką ultragarsinis prostatos ir šlapimo organų nuskaitymas
Apskritai, šlapimo sistemos diagnostika leidžia įvertinti:
- šlapimo perlaidumas per šlapimtakius;
- naviko susidarymo dubens ir aukščiau minėtų organų buvimas;
- neįprastų suspensijų buvimas šlapimo pūslės ertmėje;
- hipertonus, hipotoniją ir šlapimo pūslės atoniją, vezikulouretinio refliukso buvimą;
- uždegiminio proceso (ūminio ar lėtinio) buvimas;
- divertikulų buvimas (sienos kūnų iškyšos);
- nenormalus organų vystymasis (inkstų ar šlapimo pūslės dvigubinimas, šlaplės atresija);
- organų prolapsas;
- prostatos liaukų auglių formavimosi buvimas;
- dubens organų būklė (gimda su jos priedais);
Norint teisingai diagnozuoti, reikalingas išsamesnis tiriamo organo įvertinimas su visų jo parametrų apibrėžimu.
Prostatos ultragarsas suteikia gydytojui informaciją apie tam tikrų liaukų ligų buvimą (prostatitas, adenoma, ty gerybinis navikas, vėžys), nustatant jo dydį, kontūrų aiškumą, tūrį, struktūros homogeniškumą, hiperhechinį (didelio tankio) arba hipoechinį (mažo tankio) inkliuzus. liaukos audiniuose.
Šlapimo sistemos ultragarsas leidžia diagnozuoti organų patologiją ir padėti gydytojui atlikti tinkamą diagnozę.
Nustatytas sienų storis, kontūrai, kraujagyslių raida, šlapimo sistemos dydis, jų padėtis viena kitos atžvilgiu (sintetinė) ir kiti pilvo organai, inkstų dubens sistemos būklė ir hiperhechinių (padidėjusio tankio) formavimų (akmenų) buvimas, suspensijų buvimas šlapimo pūslės ertmėje esančios patologinės formacijos (divertikula).
Be to, laiku atliekama ultragarso diagnostika leidžia nustatyti įgimtus pirmiau minėtų organų apsigimimus ir nuspręsti dėl galimos chirurginės korekcijos.
Kaip atlikti ultragarsą
Šioje lentelėje pateikiami įvairūs šlapimo sistemos ir prostatos liaukų patologijų tyrimo metodai:
| Ultragarsiniai metodai | Prostatos liauka | Šlapimo pūslė | Inkstai |
|---|---|---|---|
| Transabdominalinis | + | + | + |
| Transvaginalinis | + | ||
| Transrektalus | + | + | |
| Transuretrinis | + |
- Transabdominalinis nuskaitymas (per priekinę pilvo sieną) - metodas, pagrįstas organų vizualizavimu išoriniu ultragarsu. Dažniausias metodas ir rekomenduojama bet kuriai amžiaus grupei ir bet kuriai lytiai.
- Transvaginalinis skenavimas, TVUSI (per makšties sienas) - metodas, pagrįstas moterų organo (ypač šlapimo pūslės) vizualizavimu išsamesniam tyrimui (gera vizualizacija dėl poodinio riebalų nebuvimo tarp makšties priekinės sienelės ir šlapimo pūslės).
- Transrektinis skenavimas, TRUS - metodas, pagrįstas organų vizualizavimu per tiesiąją žarną (vyrų prostatos liauka, moterims, neturinčioms lytinių santykių, arba kontraindikacijų vidaus organų nuskaitymui).
- Transuretrinis skenavimas, TUUSI - metodas, naudojamas vizualizuoti šlaplę ir šlapimo pūslę (ryšys nustatomas tarp šlaplės ir anksčiau aprašyto organo patologijos), naudojant vietinę anesteziją ir kontrastinę medžiagą. Naudojant šį metodą galima nustatyti šlaplės ir aplinkinių audinių pažeidimo laipsnį, nustatyti galimus įgimtus ir įgytus jos vystymosi defektus (agenezę - nebuvimą, atresiją - nepakankamą išsivystymą, griežtumą - jos sienų deformaciją).
Ultragarsinis šlapimo pūslės tyrimas nustatant likusį šlapimą
Šiame tyrime prognozuojama dysurinių sutrikimų (dažnas ar sunkus šlapinimasis) reikšmė ir netiesiogiai leidžia gydytojui nustatyti šios ligos priežastį. Pagal likutinį šlapimo tūrį reikia suprasti, kiek skysčio liko šlapimo pūslėje po šlapinimosi (neturėtų viršyti 50 ml).
Tyrimas atliekamas ryte 3 valandas prieš einant į tualetą (svarbu nustatyti pradinį skysčio tūrį) ir po šlapinimosi (likutinio šlapimo tūris neturi viršyti 10% pradinio kiekio).
Jei gydytojas užregistravo daugiau rodiklių, būtina atlikti keletą papildomų tyrimų, būtent: šlapimo pūslės ultragarsu, įvertinus jo sienas (storis, kontūrų aiškumas, priemaišų ir divertikulų buvimas, vystymosi pakitimai), šlapimtakiai ir inkstai yra vertinami (dėl vesicoureterinio refliukso) ), Prostatos liaukos ultragarsas vyrams (uždegiminiai ir neoplastiniai procesai liaukos audiniuose gali tapti kliūtimi šlapimo nutekėjimui).
Pasiruošimas ultragarsui
Vyrai
Norint tinkamai pasirengti šlapimo pūslės ir prostatos ultragarsiniam tyrimui vyrams, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:
- Tyrimo išvakarėse (apie 2-3 dienas) reikėtų vengti dietos (sūrus, rūkytas, aštrus maistas, alkoholiniai ir gazuotų gėrimų, stiprios arbatos ir kavos, stimuliuojantys žarnyno peristaltiką, kopūstus ir ankštinius augalus), siekiant pradėti žarnyno kilpų patinimą, kuris žymiai apsunkina organų vizualizavimą).
- Vakare prieš ultragarsą atlikite valymo klizmą, vartokite vidurius arba įdėkite glicerino žvakę, kad greitai ir pakankamai ištuštintumėte žarnyną (ypač prieš prostatos transrektalinį tyrimą).
- Pageidautina, kad prieš tyrimą būtų užpildyta šlapimo pūslė (dažniausiai transabdominalinė), kuriai prieš išbandant reikia išgerti litrą skysčio be dujų, arba 6 valandas prieš bandymą nueiti į tualetą (prieš prostatos transrektinį tyrimą, šlapimo pūslės užpildymas yra neprivalomas ir atitinka gydytoją).
- Jei kartu yra tiesiosios žarnos patologija (hemorojus, polipai, skilimai, naviko procesai), nedelsdami apie tai pasakykite gydytojui.
Nerekomenduojama atlikti pooperacinio tyrimo, planuojamo pasiruošimo gastroskopijai (skrandžio instrumentinis tyrimas) ir kolonoskopija (instrumentinis storosios žarnos tyrimas) arba esant atviroms žaizdoms ant paciento priekinės pilvo sienelės (ultragarso tyrimas atidėtas neribotam laikui).
Nerekomenduojama atlikti ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, ūminio žarnyno infekcijos pacientui tyrimo (ultragarso sunku dėl nepageidaujamų pacientų bendros sveikatos, hipertermijos, skausmo sindromo).
Moterys
Pasiruošimas šlapimo pūslės ultragarsu moterims reikšmingai nesiskiria nuo vyrų.
Būtina:
- Prieš skenavimą transabdominoje sistemoje, laikykitės dietos keletą dienų, turėkite pilną šlapimo pūslę, kad būtų aiškesnis organo vizualizavimas.
- Prieš transrektinį nuskaitymą, būtinas komponentas yra tuščias žarnynas (valymas priešais ar vidurius prieš pat bandymą).
- Prieš transvagininį nuskaitymą, papildomai vizualizuojant dubens organus (gimdą su priedais), užpildyta šlapimo pūslė yra neprivaloma sąlyga (vizualizacija nėra sudėtinga). Ši prieiga suteikiama tik asmenims, kurie nėra seksualiai aktyvūs.
Procedūros kaina
- vidutinė Maskvos ir Maskvos regiono kaina svyruoja nuo 800 iki 1200 rublių;
- vidutinė Sankt Peterburgo kaina yra 780–800 rublių;
- Vidutinė kaina Rusijos regionuose svyruoja nuo 500 iki 600 rublių.
